Esa sensación de quemazón que sube desde el estómago hasta la garganta afecta a más del 30 % de la población adulta en España al menos una vez al mes.
No se trata de una simple molestia pasajera: la acidez de estómago puede alterar la calidad del sueño, condicionar la alimentación y generar ansiedad ante las comidas.
Conocer sus causas, identificar los síntomas con precisión y aplicar un tratamiento adecuado marca la diferencia entre convivir con el problema o resolverlo.
Desde la Clínica Poyet en Sevilla trabajamos a diario con pacientes cuyas molestias digestivas repercuten en su postura, su respiración y su bienestar general.
Qué es la acidez y por qué aparece el ardor de estómago
La acidez, o pirosis, se produce cuando el ácido clorhídrico del estómago asciende hacia el esófago, una estructura que carece del revestimiento mucoso protector del estómago.
El esfínter esofágico inferior actúa como una válvula que impide ese retorno, pero cuando pierde tono o se relaja de forma inadecuada, el contenido gástrico refluye y provoca esa quemazón característica detrás del esternón.
El pH del jugo gástrico oscila entre 1,5 y 3,5, una acidez suficiente para irritar la mucosa esofágica en cuestión de minutos.
Por eso el ardor aparece con frecuencia después de las comidas, al tumbarse o al inclinarse hacia delante: cualquier posición que facilite el ascenso del ácido agrava la sensación.
Entender este mecanismo es el primer paso para dejar de tratar solo el síntoma y abordar la raíz del problema.
Reflujo gastroesofágico, alimentación y otros factores habituales
El reflujo gastroesofágico (ERGE) es la causa más frecuente de ardor recurrente.
Cuando se cronifica, el ácido puede dañar la mucosa esofágica y provocar esofagitis, estrechamiento del esófago o incluso metaplasia.
Pero no todo ardor equivale a ERGE: existen múltiples factores que desencadenan o agravan la acidez.
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Alimentación: comidas copiosas, alimentos grasos, chocolate, café, cítricos, tomate, picante y bebidas carbonatadas relajan el esfínter esofágico inferior.
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Hábitos tóxicos: el tabaco reduce la presión del esfínter, y el alcohol irrita directamente la mucosa gástrica.
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Sobrepeso y obesidad: la presión intraabdominal empuja el contenido gástrico hacia arriba.
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Estrés y ansiedad: alteran la motilidad gástrica y aumentan la secreción ácida.
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Fármacos: antiinflamatorios no esteroideos, algunos antihipertensivos y bifosfonatos pueden favorecer la acidez.
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Hernia de hiato: desplaza parte del estómago por encima del diafragma y compromete la función del esfínter.
En pacientes donde las molestias digestivas se acompañan de restricciones de movilidad o tensión abdominal, la osteopatía visceral puede formar parte de un abordaje complementario dentro del ámbito de la fisioterapia.
Síntomas que pueden acompañar a las molestias digestivas
La pirosis no siempre aparece sola. Reconocer el cuadro completo ayuda a valorar la gravedad y a decidir cuándo buscar ayuda profesional.
Los síntomas esofágicos incluyen quemazón retroesternal, regurgitación ácida con sabor amargo, dolor al tragar y sensación de nudo en la garganta.
Los síntomas extraesofágicos son menos conocidos pero también pueden aparecer: tos seca nocturna, ronquera matutina, erosión del esmalte dental y crisis de asma no alérgica.
Finalmente, los síntomas de alarma requieren atención médica: disfagia progresiva, pérdida de peso involuntaria, vómitos con sangre o heces oscuras.
La aparición de signos de alarma requiere valoración sanitaria y no debería tratarse únicamente mediante automedicación.
Hábitos y cambios en la dieta que pueden ayudar
La mayoría de los pacientes con acidez leve a moderada mejora significativamente con ajustes en el estilo de vida, sin necesidad de medicación crónica.
Cenar al menos tres horas antes de acostarse reduce los episodios nocturnos de reflujo. Elevar la cabecera de la cama entre 15 y 20 cm puede ayudar a aprovechar la gravedad para mantener el contenido gástrico en el estómago.
Fraccionar la ingesta en cinco o seis comidas pequeñas disminuye la distensión gástrica. Evitar la ropa demasiado ajustada en la zona abdominal también puede reducir la presión sobre el estómago.
En cuanto a la dieta, conviene priorizar proteínas magras, verduras cocidas, cereales integrales y frutas no cítricas. El agua debe ser la bebida principal, evitando refrescos y zumos ácidos.
Los cambios de alimentación y hábitos deben adaptarse a los alimentos y situaciones que desencadenan síntomas en cada persona.
Tratamientos para controlar el ardor y la regurgitación
Cuando los cambios en la dieta no bastan, existen opciones farmacológicas escalonadas.
Los antiácidos de acción rápida neutralizan el ácido ya secretado y proporcionan alivio en minutos, aunque su efecto es limitado en el tiempo.
Los antagonistas H2 reducen la producción ácida durante varias horas. Los inhibidores de la bomba de protones bloquean la secreción ácida durante periodos más prolongados y permiten la cicatrización de la mucosa cuando existe lesión.
La medicación para el reflujo debe utilizarse siguiendo las indicaciones del profesional sanitario, especialmente cuando los síntomas son recurrentes.
En los casos refractarios o cuando existe una hernia de hiato importante, pueden valorarse otras alternativas médicas o quirúrgicas.
Cuándo conviene consultar con un profesional sanitario
Muchas personas normalizan la acidez y se automedican durante meses o incluso años.
Consulta con un profesional si el ardor aparece varias veces por semana, si necesitas antiácidos de manera habitual o si experimentas cualquiera de los síntomas de alarma mencionados anteriormente.
La valoración puede incluir una historia clínica detallada y, en función de la sospecha, pruebas como endoscopia digestiva, pHmetría o manometría esofágica.
No todas las quemazones tienen el mismo origen, y un diagnóstico adecuado es fundamental antes de mantener un tratamiento durante largos periodos.
Valora tus molestias desde un enfoque integral con el equipo de Poyet
La acidez de estómago es principalmente un problema digestivo, pero las molestias mantenidas pueden influir también en la forma de respirar, moverse o adoptar determinadas posturas.
En algunos pacientes puede aparecer mayor rigidez del tronco, tensión en la región torácica o modificaciones del patrón respiratorio.
Cuando existen estas alteraciones asociadas, técnicas de terapia manual o un trabajo específico de reeducación postural pueden utilizarse para abordar el componente musculoesquelético.
También puede incorporarse ejercicio terapéutico cuando sea necesario mejorar movilidad, control corporal o tolerancia al movimiento.
El abordaje fisioterapéutico puede complementar, pero no sustituir, el diagnóstico y tratamiento médico de una acidez o un reflujo gastroesofágico persistentes.
Si llevas semanas o meses conviviendo con molestias digestivas que también están afectando a tu postura, respiración o movilidad, el equipo de Poyet puede valorar esas repercusiones y plantear un abordaje adaptado a tu situación.